「和睦家长知识」孕期与骨质疏松

骨质疏松是由不同原因导致骨量减少骨质变脆的骨病，通常很少发生于年轻的怀孕女性中。但是，我在门诊遇到许多例怀孕期、产后或母乳喂养的脊柱骨折患者。尽管很难明白她们骨质疏松的根本原因，但我们认为这些患者可能在孕前已经存在骨密度减少，并且在怀孕期间代谢增加以及体重增加导致的力学应力，共同作用导致了这种脆性骨折。

母乳喂养会导致母亲体内骨矿物含量丢失，母亲的骨质在哺乳期后会变脆弱，因此我们在这里介绍一些可以使怀孕后骨质更健康的方法。

【骨科病例回顾】

B女士，32岁，会计师

B女士在她12岁滑旱冰时摔伤致手腕骨折。29岁时第一次怀孕时，有过右侧臀部疼痛2周，被诊断为骶髂关节疼痛。在她第二次怀孕的时候，在分娩时遭受了一整天很严重的腰痛。产后10周，腰痛更加剧烈，不能在床上翻身而不得不终止母乳喂养。脊柱X线片显示有脊柱骨折。进一步检查显示她的骨密度值非常低，到达诊断骨质疏松的范围。

患者经历了6周以上的维生素D补充治疗以及轻负重运动，疼痛开始缓解。

那么，怎样减少孕期骨质疏松的风险呢？保证在备孕及怀孕期间摄入足够的钙。由于胎儿在生长中需要钙添加，以及母亲在生产后骨骼的骨转化会加速进行，因此在围孕期摄入足够量的钙是非常重要的。母亲如果没有摄入足够的钙会引起明显的骨流失。因此，母亲在怀孕期间需要补充足够的钙（1000mg/天）。

据数据显示亚洲女性饮食中的钙摄入量远远低于澳大利亚、美国及欧洲国家的女性。这是因为传统的亚洲饮食结构中奶制品含量较少。有些女性在生产后为了恢复苗条身材减肥而节食，但是这一做法使得妈妈们的骨质变得更加脆弱。

怀孕期间为了您的骨骼健康

建议：

保持健康并含丰富钙及维生素D的饮食结构

在备孕前进行骨密度检测

保持运动状态

不建议：

吸烟及饮酒

孕期骨质疏松常常在生产之后才能被诊断。这是由于骨质疏松通常不会有明显症状，直到骨折发生后才能被发现，而且孕期骨质疏松导致的骨折常在生产的时候或者在产后发生。

为了预防这类骨折，北京和睦家医院骨科设立了骨质疏松检测套餐。该套餐内容包括一次骨科骨质疏松专科医生咨询，血液化验和骨密度扫描。如果您过去或者现在正承受着严重的腰痛，或者正在服用一些特殊药物（如激素、抗惊厥药物及肝素等），请向我们骨科医生预约咨询。

骨科门诊预约电话：010–59277060

医生简介

北京和睦家医院骨科医生圆尾圭美

圆尾圭美医生来自日本。她毕业于东京女子医科大学，获医学硕士学位，后获英国爱丁堡大学医学系博士学位。

圆尾医生在东京女子医科大学第二附属医院完成住院医师培训，轮转于骨科、麻醉科和急诊，并担任四年骨科助理研究员。1996年至1999年，她先后在日本东京荏原医院和东京奥沢医院工作，担任骨科医生。博士毕业后，她在苏格兰爱丁堡皇家医院(EdinburghRoyalInfirmary)及伍德安医院(WoodHospital)创伤骨科任高级住院医师，并于2006年获得英国医学总会(BritishGeneralMedicalCouncil)认证。在加入北京和睦家医院前，她在日本北海道开西医院担任骨科医生。

圆尾医生的研究重心是骨科及风湿病学，共完成肩、肘/腕/手、髋关节、膝关节及腿部手术共一千余台。她拥有日本及英国行医执照，及日本骨科及风湿病专家认证，此外还是日本骨科学会和日本风湿病学会会员。

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