让我无语的两年期辅助生殖科问诊经历

今天从医生门诊室出来时，我长叹一口气，内心有种无名火压不住了，本来想直接打医院的投诉电话，后来克制住了，还是通过按键抒发一下心中的不悦吧。

转眼间，看上海一妇婴的辅助生殖科已经两年了。先说说我的大致情况，我月经不规律，排卵异常，激素显示促黄体生成素基本都是促卵泡生成素的两倍，医生说这是多囊。我一开始看的是妇科，因为普通门诊人特别多，我刚开始挂的都是特需号，一个挂号费300，当时还不懂什么是多囊，去了之后，妇科特需的医生让做B超，我一周内做了两次，做第二次的时候，医生说我这个月可能不会有优势卵泡，让我下个月再来……然而我下个月再去的时候，医生检查后还是说这个月依旧没有优势卵泡，我当时就很无语，我问医生那怎么办呢，她说如果着急可以挂辅助生殖科，从那时候开始，我才知道有个科室叫辅助生殖，可怜我好几次特需的挂号费，莫名其妙打了水漂，真的是什么反馈都没有。

我懵懵懂懂，挂了辅助生殖的普通号，医生一上来就给我促排了，当时我并非在月经期，那个月的周期是混乱的，这个医生还让我去院外的药房买药，在她的指导下，卵泡有长大，有同房，但未怀孕。当时给我的印象就不太好，因为院外买的药其实非常贵，有一盒说是可以长内膜的药，我没记错的话，一盒就要600多，还开了很多保胎灵让我吃。我当时对辅助生殖缺乏概念，我都觉得院外买药是不是医生有回扣的。我果断下次挂了专家号。从挂专家号开始，我流水账一样的看病就开始走流程了，先吃药，再打针，打破卵针，指导同房，没成，如此以往，循环往复，最近一次我做了人工授精，怀了，但是没怀几天，就生化妊娠了。医生跟我说把生化理解成一次月经，没开病假单，又让我下个月再来。

我研究过一妇婴辅助生殖各医生的背景，其实差异还是挺大的，有些背景不是辅助生殖科专业，我不知道这其中的界限是否明确，但我知道不同专家促排的方式完全不一样。我之前看过一个A专家，打针促排没促起来，她主动放弃了，让我吃一个月的避孕药降调……可是另一个B专家，打针没促起来后，选择的是加大剂量继续促。当我得知怀孕时，A专家跟我说hcg数值低但有翻倍，要小心宫外孕的可能性；而B专家跟我说的是属于生化妊娠，一般HCG过于低则说明胚胎都不一定能着床。我的心啊，七上八下，我不明白为什么同一楼层，同一级别，甚至门诊室只有一墙之隔，诊断差异会这么大。我也不明白，为什么我在一妇婴看了那么多次医生，都在走流程，都没有真正关心过患者的特异性，没有任何个性化的治疗。当然了，我在一妇婴也挂过1200的号，只要花钱到位了，这个价位的医生是可以听我把话说完的，我能感受到被尊重，被个性化的问诊，但我不可能每次都看这么贵的医生。

能理解很多备孕的女生都很玻璃心，大家每次去医院，至少半天的时间要耗在上面，都很不容易。医院的辅助生殖科，在我看来是自由裁量非常大的科室，首先这其中所有的花销都是自费，但实际上，做个B超监测卵泡，我挂个妇科门诊难道不能看嘛，抽血检查激素水平，挂妇科也可以检查到，但一旦走辅助生殖的通道，统统都是自费。我不知道医生的KPI考核是什么，但这一直以来的经历真的很不舒适，现在都不是花钱的问题，是我觉得没有尽头，只要出问题，就是我的个体问题，就是还有检查没做的问题，医生每次都有新的检查出来建议我去做，无穷无尽。不知道这个算不算乱象，也不知道有没有尽头。